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面对反复肺炎的小朋友,立和中医吴银汉有话说!

2024/5/10 14:45:35厦门立和中医馆

  引言:那天反复肺炎的小朋友,已经三诊了。目前已经进入收尾阶段,接下来就是后续的调理。

  多次寻医无果是否就此放弃?

  事情是这样的,记得那天有个宝妈抱着11个月的娃走进诊室。

  鼻涕,哭闹不休,紧紧抱着妈妈,这是首先看到小朋友的一个状态。我看到那么小的小朋友,习惯性的会问,有没有办法接受中药治疗。

  小朋友的妈妈,跟我表述,孩子发烧,已经吃了西药,没有缓解,想通过推拿治疗。本来想推荐小朋友到楼下推拿的,没想患者妈妈突然的一句话,让我犹豫了。

  “医生,我们已经反复咳喘三个月了,点滴跟口服抗生素,中药都试过了,还是反反复复。”

  我一下子愣住了,接受过中药,然后病情反反复复,我觉得还是得尽一把力,不然继续这样下去,小宝宝肯定得多招很多罪。

  我把想法跟宝妈沟通了,小孩子的肺炎反复,继续这样治疗肯定会陷入一个恶性循环当中,现在的办法,只有中药从上,及时化痰,止咳平喘,及时扭转状态,然后后面跟进调理,改善当前内环境,提高体质,才能改变目前这个不良状态。

  宝妈考虑了一会儿,还是答应了,表示想试一下,尽管之前其他医生的中药未起效果,通过我的沟通,她还是想试一试。

  看诊不是很顺利,但还是了解了小孩子还有腹泻,深色粘液便,肛门红的情况,一个表证未解,邪热内陷,肺热痰壅的病情清晰了,以杏苏散合葛根芩连汤合三子养亲汤加减。

  复诊反馈:病情稳定

  三天后,小朋友复诊时已经大为平稳,烧退了,鼻涕收住了,不烦躁了,喘不明显了,但是听诊还是痰鸣音明显,转手以射干麻黄汤加减。再三天后,痰鸣音也明显好转了,再次巩固。

  中医对肺炎治疗的思考

  小儿肺炎,是儿科常见病,往往很多家长紧张,加上发热不退,很多还是选择住院或者门诊点滴治疗,有些确实好了,但后续的肺炎反复,也的确是一个现实存在的问题。

  也有一些,点滴多日甚至一周,还是病情没有缓解的,我们也处理过,不是说中医比西医厉害,只是有些痰湿或者虚寒体质的小朋友,抗生素的凉性可能对病情没有帮助,反而起反作用。这时候还是得从中医温化痰饮的思路,去解决性的问题。

  还有去年国庆后的肺实变的问题,是不是得通过西医的洗肺,取出痰栓,才能解决问题,中医有没有方法排出或者化掉痰栓,这是一个值得解决的难题。

  中西医各有优势,也有不足,认清什么阶段,该进行什么样的治疗,我是中医人,我会更加关注,不同类型的肺炎,同一肺炎类型的不同阶段,中医该起什么样的作用。

  就像上面那个小朋友,因为表邪未解,邪热内陷,就不是单纯消炎可以解决的问题。况且,抵抗力的降低,反复感冒,然后伏痰的病根,又导致感冒进展到肺炎的速度相当迅速,也只有中医中药能解决这个问题。

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