2024/4/15 10:39:27贵阳强直医院
骨关节炎经常会诊断为类风湿、滑膜炎等其他的关节病变,可是,如果判断错误或随意用药,那么会带来不必要的误诊和药物。所以,不可大意。
骨关节炎误诊案例
李**,男,46岁,骨关节炎。左膝关节疼痛半年余,患者在医院治疗诊断为“滑膜炎”,口服自配的药物,结果吃出来胃出血,现在膝关节还是肿胀疼痛,下蹲也困难了,这次特意来专科规范治疗。
秦**,51岁,骨关节炎。双踝、双膝肿胀不适1年余,患者诉再其他医院看诊断类风湿输液输的手指头都变形了,又说不是类风湿让转院其他地方治疗。
类风湿性关节炎
类风湿是一种慢性全身性炎症的自身免疫性疾病,是风湿免疫病。其病因是自身免疫功能紊乱,导致滑膜反复增生,反复形成滑膜炎和血管炎,继而出现软骨及骨破坏等恶化情况,终发展为关节畸形、致残。
骨性关节炎
骨关节炎是非炎症性的退行性关节病,又被叫做老年性关节炎、增生性关节炎、退行性关节炎、骨关节病或退行性骨关节病等等。
由于年龄增长、肥胖、劳损、关节外部创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨的退化损伤、关节边缘和软骨下骨的骨质增生,并由此而引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等临床表现。还可显著升高心血管事件、下肢深静脉血栓、髋部骨折的风险。
骨关节炎根据疾病的严重程度可分为轻度、中度和重度。发展到重度,也就是关节变形之际:
轻度
间断性隐痛,关节疼痛感较轻,休息时减轻,活动后加重。
中度
疼痛加剧,休息时不能缓解。膝关节活动时会有响声,亦或是关节摩擦感,有时还会出现关节活动受限,无法伸直或弯曲。
重度
关节肿胀疼痛加剧,可出现持续性疼痛。关节肿大、变形,行走困难。
早期畸形不明显,随着病情加重,关节积液、软骨磨损、滑膜增厚、半月板损伤、骨质增生(即骨赘、骨刺)形成等变化都可导致关节出现明显内翻(O形腿)、外翻(X形腿)畸形。
正是由于骨关节炎也会关节肿痛、变形,很多患者会被误诊为类风湿,其实这两个疾病是不同种类的疾病,治疗方式是不一样的。所以,如果出现了关节肿痛的症状,要及时到专科医院接受的检查,明确诊断。对症治疗。